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日期: 2022-05-05 | 來源: 紅團團醫生Lynn | 有0人參與評論 | 專欄: 新冠疫情 | 字體: 小 中 大
《柳葉刀》子刊:新冠重症對大腦的傷害,相當於衰老20年
新冠病毒,通常通過呼吸道感染人類,並造成呼吸系統和人體各個器官的損傷。自2019年底首次爆發至今,新型冠狀病毒仍在全球肆虐,對世界經濟、社會造成極大的負面影響。
疫情兩年多以來,我們已經認識到,新冠不只是壹種呼吸系統疾病,而是會影響人體多個組織和器官。比如,導致嗅覺和味覺喪失、疲勞、認知能力下降,壹些患者還會發生中風、意識受損更嚴重的症狀,這些都被稱為新冠後遺症。
近日,英國劍橋大學和倫敦帝國理工學院的研究人員在《柳葉刀》子刊" EClinicalMedicine "上發表了壹篇題為" Multivariate profile and acute-phase correlates of cognitive deficits in a COVID-19 hospitalised cohort "的研究論文。
該研究發現,新冠重症導致的認知障礙,相當於50至70歲之間發生的自然認知衰退,這意味著大腦衰老了20歲,並且6個月後仍可以檢測到這種影響。
越來越多的證據表明,COVID-19會導致持久的認知和心理健康問題,康復的患者在數月後報告症狀包括疲勞、腦霧、睡眠障礙、焦慮,甚至創傷後應激障礙。
為了更詳細地探索新冠與認知障礙之間的關系,研究人員分析了46名因感染新冠而住院的患者數據,其中16名患者接受了機械通氣,所有參與者在患病後每六個月接受壹次認知測試,包括記憶、注意力和推理等心理能力的不同方面。這些測試結果與66008名普通人群進行比較。
研究人員表示,這是第壹次對嚴重COVID-19的後遺症進行如此嚴格的評估和比較。
數據分析發現,COVID-19患者的准確度較低,反應時間也較慢。當患者在六個月後進行隨訪時,這些缺陷仍然可以檢測到。
而對於需要機械通氣的人來說,情況更糟糕,與普通人群相比,重症患者認知喪失的程度相當於50至70歲之間發生的自然認知衰退,意味著大腦衰老20年,這相當於智商下降10點。
此外,研究還發現,患者的處理速度也較慢,這與早期的研究結果壹致,在新冠之後,負責注意力、復雜問題解決和工作記憶的大腦區域使用葡萄糖的效率較低。
盡管患者的測試得分和反應速度會隨著時間的推移而改善,但研究人員表示,認知能力的任何恢復充其量都是漸進的,並且可能受到疾病嚴重程度及神經或心理影響在內的許多因素的影響。
在對壹些患者10個月的隨訪期間,研究人員發現,這些恢復很緩慢,並且其中壹些人很可能永遠不會完全康復。
對於新冠導致的認知缺陷,研究人員表示可能有以下幾個因素:
第壹,可能是直接病毒感染,但不太可能是主要原因。
第贰,更有可能是多種因素共同造成的,包括大腦血氧供應不足、因凝血導致的血管堵塞,以及顯微鏡下出血。
第叁,可能是身體自身的炎症反應和免疫系統造成的損害。
雖然該研究重點分析了住院病例,但研究人員表示,即使是那些輕症患者,也可能有輕度損傷的跡象。
研究人員表示,僅在英國,就有大約40000人接受了新冠重症監護,還有很多無法入院的重症患者,這意味著很多人在幾個月後仍會遇到認知問題,是否意味著新冠會加劇全球在治療認知障礙方面的負擔。
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