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日期: 2023-03-02 | 来源: 菠萝因子 | 有0人参与评论 | 字体: 小 中 大
本文来自微信公众号:菠萝因子 (ID:checkpoint_1),作者:80后菠萝博士,题图来自:视觉中国
一
卵巢癌是最常见的的女性肿瘤之一,每年全世界有超过30万人被确诊,中国就有6万人。
但大家可能不知道,在自然界中,卵巢癌却是一种极其罕见的癌症。虽然很多的雌性动物有卵巢,但它们却不会得卵巢癌。
事实上,自然界中已知会高发卵巢癌的动物,只有两种,一个是人类,另一个是什么呢?我先留个悬念,大家可以猜猜试试,答案在后面揭晓。
说回卵巢癌,为什么这么多动物,偏偏人的卵巢癌多呢?
原因并不是100%清楚,但很可能和排卵规律有关。
和其它动物相比,人类的卵子数量肯定不是最多的,人一次通常产1个卵子,而脊椎动物中的产卵冠军翻车鱼,一次就能产3亿个。
但人类的排卵周期数是动物界顶尖的。
自然界中,很少有动物像人一样,性成熟后,女性每个月都在排卵,而且要持续几十年,也就是一辈子要完成排卵几百次。
在野外,雌性动物排卵次数要少得多,不仅因为寿命没那么长,而且绝大多数都是季节性发情,也就是季节性排卵。说白了,发情就是为了保证在排卵的时候受精怀孕呗。
最近刚立春,小时候看《动物世界》,一句最经典的旁白就是:“春天到了,万物复苏,又到了动物交配的季节。”
动物排卵倒不一定都在春天,而是和怀孕长短有关,关键是要让后代出生的时候比较舒服,提高成活率。猫的孕期短,只有两个月,所以母猫确实喜欢“叫春”,然后初夏迎来一堆小猫。而孕期较长的动物,像山羊斑马这些发情期却在秋天,这样怀孕后正好到第二年春暖花开、食物丰盛的时候产下幼崽,免得挨冻挨饿。
假如人类只在春天排卵,那天蝎座或者射手座早已占领地球。
对动物来说,在错误的时候排卵,即使怀孕后代生存率也很低,完全是对能量的浪费。而人类因为获取食物能力超强,好像并不在乎这点浪费,所以女性可以常年排卵,而且还好多年。
有能量就是任性。
但任何事儿都是双刃剑,也正是这种高排卵次数,给女性带来了额外的卵巢癌风险。
不仅人和动物比是这样,人和人比也是这样。
研究发现,女性卵巢癌的风险和排卵周期数量是直接相关的,排卵周期数量越多,风险越高。所以,月经初潮越早,绝经越晚的人,卵巢癌风险越高。
反过来,很多降低排卵数量的因素,也能降低卵巢癌的风险。
比如,怀孕并正常分娩的年轻女性,患卵巢癌的风险就更低,而且每怀孕分娩一次,都会进一步降低风险。
更直接的一个证据,来自避孕药。
大量研究都证明,长期使用口服避孕药会显着降低女性患卵巢癌的风险,因为这抑制了排卵。服用避孕药的时间越长,风险越低。
关键问题来了,为什么排卵频繁会增加卵巢癌风险?
主流猜想是“慢性损伤理论”。
每个排卵周期,都会引起卵巢上皮细胞的损伤和后续修复(当妈妈真的不容易),这些一方面会增加细胞分裂次数,积累突变,另一方面还会带来慢性炎症。
我以前就说过,长期慢性损伤是一种普遍的致癌风险!比如吸烟带来的肺部损伤、日晒带来的皮肤损伤、乙肝病毒带来的肝损伤等。
当然,排卵周期数多的人更容易得卵巢癌,也可能意味着导致她们排卵周期多的因素(比如基因和激素水平),也增加了卵巢癌风险。
这很类似个子高的人患癌风险高,并不是个子高本身致癌,而是导致个子高的因素(比如生长激素),也增加了患癌风险。
二
现在来解答前面留下的悬念:除了人类,还有什么动物容易得卵巢癌呢?
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